M3C

Le neurodéveloppement des enfants ayant une malformation cardiaque est devenu un sujet d’une grande prégnance puisque cette morbidité est aujourd’hui la plus importante en termes d’impact sur l’avenir. Il s’agit encore d’un thème peu abordé dans les enseignements de cardiologie congénitale ou dans les congrès nationaux ou internationaux. Cependant les conséquences sociétales de ces anomalies neurodéveloppementales sont majeures. Elles ont des traductions dans le cercle familial, à l’école, dans la vie sociale des enfants puis des adolescents et des adultes tout autant que sur leur qualité de vie, leur quête et obtention d’un emploi, leur vie relationnelle ou leur santé mentale. Les enfants ayant une malformation cardiaque sont considérés comme des enfants vulnérables et devraient à ce titre pourvoir être évalués systématiquement sur le plan neurologique et cognitif. Nous en sommes loin mais nous progressons. Il faut aller de l’avant pour faire des diagnostics, comprendre comment prévenir certaines anomalies et apprendre à les traiter ou à les contourner. Evoquer ces aspects est l’objet de cette séance de la M3C Academy. Master class en français et support en anglais

Le neurodéveloppement des enfants ayant une malformation cardiaque est devenu un sujet d’une grande prégnance puisque cette morbidité est aujourd’hui la plus importante en termes d’impact sur l’avenir. Il s’agit encore d’un thème peu abordé dans les enseignements de cardiologie congénitale ou dans les congrès nationaux ou internationaux. Cependant les conséquences sociétales de ces anomalies neurodéveloppementales sont majeures. Elles ont des traductions dans le cercle familial, à l’école, dans la vie sociale des enfants puis des adolescents et des adultes tout autant que sur leur qualité de vie, leur quête et obtention d’un emploi, leur vie relationnelle ou leur santé mentale. Les enfants ayant une malformation cardiaque sont considérés comme des enfants vulnérables et devraient à ce titre pourvoir être évalués systématiquement sur le plan neurologique et cognitif. Nous en sommes loin mais nous progressons. Il faut aller de l’avant pour faire des diagnostics, comprendre comment prévenir certaines anomalies et apprendre à les traiter ou à les contourner. Evoquer ces aspects est l’objet de cette séance de la M3C Academy. Master class en français et support en anglais

Anat&Co 1 L’étude des pièces anatomiques est d’une valeur inestimable pour comprendre les cardiopathies congénitales et mieux analyser leurs différents phénotypes en échocardiographie. Les spécimens anatomiques qui constituent la collection du Centre National de Référence Maladies Rares Cardiopathies Congénitales Complexes M3C sont pour la plupart des pièces historiques, datant des débuts de la chirurgie, et par conséquent très fragiles et qui ne pourront pas être remplacées. Dans un but de préservation des collections, la communauté internationale des anatomistes spécialistes des cardiopathies congénitales évite dorénavant les « hands-on » et la manipulation des spécimens, au profit de démonstrations filmées de pièces uniques. Il s’agit d’une approche nouvelle, durable et respectueuse de ces collections historiques. Afin de rendre ce cours plus pratique, nous corrélerons pour chaque type de malformation les vidéos de spécimens avec les boucles échocardiographiques correspondantes. Les différentes variantes anatomiques des malformations cardiaques seront étudiées, en lien avec les images de différentes modalités et les indications chirurgicales. Public concerné Cet enseignement est destiné à tous les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique des cardiopathies congénitales : cardiologues congénitalistes, chirurgiens, radiologues, foetopathologistes et anatomopathologistes, échographistes anténataux (gynéco-obstétriciens, sages-femmes) confirmés ou en cours de formation. Objectifs A la fin de cette session de 2 jours, les participants devront savoir reconnaître les structures anatomiques du cœur normal et leurs variations, et les principales formes anatomiques des diverses malformations cardiaques, leur traduction sur les principales coupes échocardiographiques, ainsi que les principaux éléments de la décision chirurgicale.

Médecine personnalisée
 en cardiologie congénitale et pédiatrique Chers collègues, chers amis, Le terme de médecine personnalisée est en soi étonnant puisque d’aucuns argumenteraient que la médecine l’est par essence. Le soin implique en effet une attention particulière à la singularité de la personne perçue dans sa globalité. Une des difficultés de ce thème est la définition floue du terme médecine personnalisée qui a d’autres noms tels que médecine de précision, médecine génomique, médecine prédictive. Pour reprendre un adage cher à notre centre, « il faut faire du sur-mesure et pas du prêt-à-porter ». Donc, nous en faisions déjà sans le savoir. Nous verrons différentes facettes de cette médecine lors de ce 42ème séminaire. La première correspond justement à l’idée de médecine « faite sur mesure ». Nous essaierons de mieux comprendre les différences entre les patients ayant pourtant la même maladie. Il s’agit de réunir les patients en groupes ayant des évolutions superposables ou bien de créer des scores de gravité justifiant certains traitements, ou encore de développer des actions préventives spécifiques à des ensembles de patients. C’est la médecine stratifiée. A titre d’exemple, prédire le risque de mort subite dans la cardiomyopathie hypertrophique de l’enfant repose sur des scores composites, les tétralogies de Fallot peuvent être considérées dans leur ensemble ou bien être regroupées en catégories distinctes à des fins multiples - chirurgicales, pronostiques, génétiques. La seconde facette est celle d’une médecine habilitée par des technologies émergentes. Les informations que nous obtenons avec les outils technologiques d’aujourd’hui sont immenses et nous devons apprendre à les utiliser sans négliger certaines informations fournies. Les exemples sont multiples depuis les données d’imagerie anatomiques certes mais aussi fonctionnelles, tissulaires, métaboliques, le recueil de données en télémétrie avec des dispositifs connectés et les informations génomiques. Les méthodes de bio-informatique, l’utilisation des données de cohortes de patients, le deep-learning produisent déjà des approches nouvelles pour nos patients ayant des cardiopathies congénitales. La troisième facette est celle d’une médecine qui fonde une partie de ses actions sur les particularités génétiques des individus. Elle peut avoir pour objet de prédire un risque à partir de l’information génétique et nous discuterons de ces aspects dans les malformations cardiaques, les cardiomyopathies et l’hypertension artérielle pulmonaire. Elle peut également avoir pour objectif de comprendre comment certains individus développent une maladie - nous illustrerons ce propos avec l’histoire de la susceptibilité génétique à l’infection par le SARS-CoV2- ou répondent à un traitement tel que les antivitamine-K ou les traitements émergents de l’insuffisance cardiaque chronique. La dernière facette est celle d’une médecine qui se nourrit de données de tous ordres pour construire des modèles afin d’anticiper les résultats de nos actions. Il y a donc ici de l’épidémiologie, des tendances, des évaluations, des collections de données, des aspects culturels , environnementaux et éthiques. Comment interpréter les résultats que nous obtenons en les comparant à ceux des autres équipes, comment comprendre nos échecs et nous perfectionner en construisant des jumeaux numériques, comment construire des dispositifs à façon pour les implanter chirurgicalement ou au cathétérisme. La médecine personnalisée ou de précision se veut prédictive et préventive; une médecine pour la singularité qui doit se nourrir des informations partagées de tous pour mieux soigner l’individu. Nous tenterons de faire preuve en abordant ce sujet d’une circonspection qui n’est peut-être pas encore désuète en disant qu’il y a, au delà de la génétique et de l’intelligence artificielle, d’autres moyens d’améliorer la qualité des soins en cardiologie congénitale et pédiatrique. Nous aurons une séance de débat et de conclusion sur les rôles de l’environnement social et de la pauvreté sur le soin des enfants cardiaques ici et ailleurs. Nous espérons que cette ouverture dépassant l’intime du génome pour impliquer nos structures sociales dans la personnalisation de notre exercice produira du savoir émergent et des actions collectives. Bloquer les dates des 23 et 24 mars 2023. Vous serez nos hôtes pour ces deux jours de conversation, joute, dispute, empoignade Ô combien salutaires après trois ans sans avoir pu être avec vous tous en vrai!

A Multispecialty Symposium on Advanced Management of the Patent Ductus Arteriosus (PDA) in Newborns. This course brings experts from around the world to have a robust discussion on the current management of the PDA in premature infants. This multispecialty symposium encompasses state-of-the-art practices on how to keep the PDA open and how to close the PDA in newborn infants. Special focus will be on transcatheter PDA Closure in extremely low birth weight infants. A consensus statement from the PDA Symposium/NeoHeart Society will be announced during this event.

Société Marocaine d'Urgences et de Réanimation Néonatale et Pédiatrique

Staff médico-chirurgical ouvert à discussion de tous types de dossiers de cardiologie congénitale et pédiatrique en présence de l'équipe des CRMR de Necker-Enfants malades. N'hésitez pas à proposer des dossiers de tous âges (du foetus à l'adulte), pour tous types de cardiopathies congénitales, héréditaires, rythmiques, acquises. Ils seront discutés de façon collégiales avec l'ensemble des collègues présents et en ligne. Si vous souhaitez présenter des observations, nous vous remercions d'en informer le Pr Lucile Houyel (lucile.houyel@aphp.fr) qui vous guidera dans les modalités de présentation (power-point et partage d'écran sur la plateforme de visioconférence). A très bientôt en ligne. Prs Lucile Houyel, Damien Bonnet et Olivier Raisky.

Séance d'anatomie pathologique foetale animée par le Dr Bettina Bessières et le Pr lucile Houyel

Dear friends and colleagues, It is our great pleasure to invite you to the AEPC 2022 - 55th Annual Meeting of the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology to be held in Geneva, Switzerland between May 25-28, 2022 and hosted by the Local Organizing Committee from the "Centre Universitaire de Cardiologie et Chirurgie Cardiaque Pédiatrique" a collaboration between the University Hospitals of Geneva (HUG) and Vaudois University Hospital Center (CHUV) in Lausanne to be the strong entity for Paediatric and Congenital Cardiology and Surgery. We are dedicated to offer you an exciting Annual Meeting. The Organizing Committee, consisting of local and national members, are working closely with the AEPC Scientific Committee and Working Groups to build a strong scientific program. Particular emphasis will be placed on the latest advances and innovations while not forgetting fundamentals and educational opportunities, especially for junior specialists, students, trainees, and nurses. Hosting many international entities such as United Nations, Red Cross, etc., Geneva is a multinational city located centrally within Europe with a very easy accessible international airport. Being a walkable and human-sized city, Geneva offers a real traveller experience with free public transport offered by the city authorities. There are a lot of close-by sites for our participants to visit at their free times after meeting hours. Day trip to Monc Blanc, a lake tour, visiting the United Nations building or CERN, walking along the lake side and at the streets of the old city are only some of the options available. As the Annual Meeting is being organized and hosted by the Local Organizing Committee of both university hospitals of Western Switzerland we encourage you to also hop on a daily tour to Lausanne which is considered as the world wide capital of sports administration and home to the famous Olympic Museum or to join the optional post-meeting tour. The AEPC 2022 Annual Meeting will be held in CICG, the International Conference Centre Geneva which is located very centrally in the city and accessible easily with various public transport options. AEPC 2022 will be the perfect place to gather again after a long period of virtual events and to learn, explain, discuss about the scientific advances in our specialty in-person. After a two years of break because of the pandemic, we would be delighted to welcome you in Geneva next year! Join us for the Swiss touch and let’s meet in real life again! On behalf of the Local Organizing Committee Annual Meeting Chairs Prof. Maurice Beghetti Prof. Rene Prêtre Prof. Nicole Sekarski Dr. Tornike Sologashvili

Staff médico-chirurgical ouvert à discussion de tous types de dossiers de cardiologie congénitale et pédiatrique en présence de l'équipe des CRMR de Necker-Enfants malades. N'hésitez pas à proposer des dossiers de tous âges (du foetus à l'adulte), pour tous types de cardiopathies congénitales, héréditaires, rythmiques, acquises. Ils seront discutés de façon collégiales avec l'ensemble des collègues présents et en ligne. Si vous souhaitez présenter des observations, nous vous remercions d'en informer le Pr Lucile Houyel (lucile.houyel@aphp.fr) qui vous guidera dans les modalités de présentation (power-point et partage d'écran sur la plateforme de visioconférence). A très bientôt en ligne. Prs Lucile Houyel, Damien Bonnet et Olivier Raisky.

Présentation de dossiers de patients ayant une hypertension artérielle pulmonaire dans un but de diagnostic génétique en présence des membres du CRMR HTAP-Pulmotension et du Centre de compétence HTAP de l'enfant de Necker-Enfants malades. Discussion des indications de testing génétique avec le panel habituel de gènes, de Whole exode sequencing ou de collection de trios pour la plateforme Séquoia de Whole Genome (prédindication). Tout le monde peut participer. Il faut proposer votre cas en complétant le fiche jointe et en l'envoyant à Professeur David Montani David.montani@aphp.fr avant le 10 avril 2022. Pour tous renseignement concernant cette RCP Génétique HTAP, contactez Meryem Sari Hassoun meryem.sarihassoun@aphp.fr Chargée de mission recherche & formation Filière de santé des maladies respiratoires rares RespiFIL 78, rue du Général Leclerc - 94270 Le Kremlin-Bicêtre Bureau +33 (0)1 45 21 22 57 Pour pouvoir vous connecter, vous devez vous inscrire fiche d’inscription : https://respifil.fr/professionnels/rcp-nationales/

Pour participer à cette RCP, vous devez vous connecter sur la plateforme ROFIM après vous être inscrit à l'avance. Présentation de cas de cardiopathies congénitales pour lesquels le recherche de mutation par une analyse du génome est indiquée et discussion des dossiers avec les équipes de cardiologues congénitalistes du M3C et de généticiens.

https://meeting24.eu/eurolinkcat/live?lang=en-US

Chers collègues, chers amis, Les artères coronaires qui nous intéressent ceignent le cœur en couronne. Cela leur donne une prééminence sur d'autres vaisseaux plus communs mais cette glorieuse anatomie peut comporter des épines congénitales ou acquises qui seront notre sujet. Nous avons modifié le programme que nous avions prévu pour 2020 en espérant que nos choix seront judicieux. Nous avons conservé les sujets qui nous ont semblé les plus discutés. Nous planterons rapidement le décor dans une première partie. L’embryologie, la physiologie, l’imagerie anatomique et fonctionnelle déjà largement exposées sur notre chaîne M3C-carpedem seront revisitées. La première séance sera consacrée aux anomalies des artères coronaires dans les malformations cardiaques. Les problèmes qu'on espère rares sont variés et plus ou moins prévisibles. Un nombre important de petites questions n'a pas de réponse claire. Nous insisterons sur les complications coronaires de la transposition des gros vaisseaux opérée par la technique du switch artériel. Mais bien d'autres cardiopathies requièrent que les coronaires soient plus ou moins manipulées ou qu'elles risquent d'être lésées lors de la réparation d'une structure voisine. Nous verrons avec nos invités chirurgiens de talent comment anticiper ou improviser efficacement au bloc opératoire devant une anomalie difficile et non prévue. Nous débuterons la seconde séance par un sujet sur les anomalies rares mais passionnantes. Elles sont toutes sujet de controverse. Aucune ne fait l'objet de recommandations avec un niveau de preuve élevé. Certains peuvent prescrire qu'on les observe comme des objets étranges mais sans méchanceté alors que d'autres poussent à ce qu'on les répare séance tenante. Il n'y aura pas de vérité mais on espère quelques joutes verbales. Le problème prégnant des anomalies de naissance des artères coronaires depuis le sinus contro-latéral avec un trajet entre les deux vaisseaux prendra la part du lion car s'il est réjouissant de dépister puis de réparer certaines formes pour lesquelles le risque de mort subite est considéré comme important, il est des situations où l'on peut regretter d'avoir appris à faire ces diagnostics tant les hésitations sont nombreuses sur ce qu'il serait bon de faire à ces enfants. Nous évoquerons pour finir la maladie de Kawasaki et l’arrivée du SARS-CoV2 dans la partie qui se joue peut être avec d’autres pions. C'est une actualité et c’est également une histoire à raconter. Nous préparerons également quelques surprises scientifiques pas. Pour débuter cette cinquième décennie de séminaires de Necker, faisons notre cette phrase de Bertrand Russel pour nous préparer: "Les controverses les plus furieuses ont pour objet les matières où il n'y a aucune sorte de preuve ». Entamons cette année avec la perspective espérée d’horizons plus vastes. Damien BONNET Lucile HOUYEL Olivier RAISKY